Войти   EN
 
 
 
Инфо
  
Помощь
  
Картинки
  
Видео
  
Метки
 
 
 
Поиск
 
 
   
 
 
 
Главная :: Форум :: Случаи УЗИ - Эхограммы, кинопетли, примеры из практики ::

Фиброаденома?





Метки: УЗИ молочных желез, Маммология, Фото, Видео, Клинический случай, Взрослый

  Сообщения 1-10 .. [из 13]
 
  Фиброаденома?
#1

    Прочитав последнюю тему про образование молочной железы , решила проконсультироваться. Ко мне обратилась сотрудница 44 года ! По данным маммографии в связи с обилием железистой ткани ей рекомендовано провидение Узи молочных желёз. Я не часто провожу данное исследование . При осмотре на 12 часах в правой молочной железе нашла включение , с не правильными , но достаточно четкими контурами , не больших размеров (0,5*0,8 см ) имеющее Узи тень с одной стороны , при пробе с компрессией образование приобретает более четкие контуры овальную форму и более правильную структуру . ( на фото первый снимок с компрессией второй без ) Фиброаденома ? Выскажите своё мнение. Заранее и как всегда огромное спасибо .

:: Вложенные файлы(4) ::

:: файл № 1 ::

:: файл № 2 ::

:: файл № 3 ::

:: файл № 4 ::

  16:51 14.10.2019
 
#2

   

 
Цитата
ostap
 

    Прочитав последнюю тему про образование молочной железы , решила проконсультироваться. Ко мне обратилась сотрудница 44 года ! По данным маммографии в связи с обилием железистой ткани ей рекомендовано провидение Узи молочных желёз. Я не часто провожу данное исследование . При осмотре на 12 часах в правой молочной железе нашла включение , с не правильными , но достаточно четкими контурами , не больших размеров (0,5*0,8 см ) имеющее Узи тень с одной стороны , при пробе с компрессией образование приобретает более четкие контуры овальную форму и более правильную структуру . ( на фото первый снимок с компрессией второй без ) Фиброаденома ? Выскажите своё мнение. Заранее и как всегда огромное спасибо .

    По вашему случаю, образование неправильной формы + выше-чем-шире(т.е. с вертикальной ориентацией), неоднородной эхоструктуры(ан/гипо), отсутствие кровотока на ЦДК в общем-то ни о чем не говорит(т.е. рак не исключает!).

    Я рассуждаю по принципу озвученному в одной англ. лекции - Лекция на англ. - УЗИ молочных желе... - Если хоть один признак образования не нормальный, то дальше пункция! В вашем случае их 3: неправильная форма с тенденцией к " лучистости" - Birads 5 - УЗИ молочных желез, Клин... , форма выше-чем-шире и неоднородная структура!

    Также смотрите отечественную лекцию про эластографию МЖ - Лекция 2019г. по УЗИ BI-RADS эласто...

    особенно - тайм-код: 2:00 - " рак в кисте" , подозрение за который появилось только после эластографии, до этого это была просто киста...

  07:32 15.10.2019
 
#3

    Спасибо, как будет правильнее звучать заключение?

  07:48 15.10.2019
 
#4

   

 
Цитата
ostap
 

    Спасибо, как будет правильнее звучать заключение?

    Я бы написал так:

    Образование правой молочной железы(Birads 4-5?)

    Рекомендуется консультация маммолога.

  03:09 18.10.2019
 
#5

    Спасибо за консультацию ! Мамолог тоже рекомендовал пункцию . По результатам доброкачественное образование , но почему то Мамолог рекомендует убрать его !

:: Вложенные файлы(1) ::

:: файл № 1 ::

  07:00 18.10.2019
 
#6

   

 
Цитата
ostap
 

    Спасибо за консультацию ! Мамолог тоже рекомендовал пункцию . По результатам доброкачественное образование , но почему то Мамолог рекомендует убрать его !

    Потому что и биопсия тоже иногда ошибается!

  11:07 18.10.2019
 
#7

    Позитивное утверждение , спасибо!

  13:03 18.10.2019
 
#8

   

 
Цитата
ostap
 

    Позитивное утверждение , спасибо!

    False-negative results of breast core needle biopsies – retrospective analysis of 988 biopsies

    внешняя ссылка

    В моем переводе:

    " Ложноотрицательные результаты core-биопсии молочной железы - ретроспективный анализ 988 биопсий

    ...

    Двадцать две из 988 биопсий (2,23%) оказались ложноотрицательными. Гистопатологическая оценка образцов ткани была повторена в этих случаях. В 14/22 (64%) случаях предыдущий диагноз доброкачественного поражения был изменен. В 8/22 (36%) случаях диагноз доброкачественного поражения был подтвержден. Ложно-отрицательный показатель был рассчитан на уровне 2,2%. Частота ложноотрицательных диагнозов, возникших в результате радиологической ошибки, была оценена в 36%. Частота ложноотрицательных диагнозов, полученных в результате гистопатологической ошибки, составила 64%. Ложноотрицательные результаты, вызванные радиологической ошибкой, составили 1,5% всех гистопатологически диагностированных раковых заболеваний и атипий (чувствительность 98,5%). В нашем материале не было ложноположительных результатов - специфичность метода составила 100%."

  13:10 18.10.2019
 
#9

    " Основным новообразованием, которое может имитировать фиброаденому в педиатрической популяции, является филлоидная опухоль. Филлоидные опухоли чаще всего доброкачественные, но могут быть и злокачественными. Предоперационная дифференциация между филлодными опухолями и фиброаденомами затруднена из-за существенного совпадения их клинических и инструментальных, в том числе гистологических, характеристик. "

    Birads в педиатрии?, Колесниченко Ю...

  06:24 23.10.2019
 
#10

    Убедительно !!!

1-10 .. [из 13]