Ребенок 9 мес. прибыл на контрольное УЗИ головного мозга(нейросонографию/НСГ), 5 месяц назад на НСГ было выставлено подозрение за кистозное включение в проекции 3го желудочка и незначительную вентрикуломегалию(боковые желудочки до 5 мм), после чего ребенку было проведено контрольное УЗИ в одном из НМИЦ педиатрии, где в указанной проекции была описана межталамическая перемычка, выраженная вентрикуломегалия(боковые желудочки до 9мм) и расширение САП до 8мм(субарахноидального пространства). На текущем УЗИ эхокартина указанной проекции изменилась на фоне прогрессирования вентрикуломегалии, эхокартина по типу кисты исчезла, и стала отчетливо видна межталамическая перемычка (межталамическое сращение| massa intermedia | interthalamic adhesion), однако, как известно в норме, как правило, в сагиттальном срезе НСГ она имеет округлый вид и в коронарных срезах НСГ видна как единичная перемычка кзади от 3го желудочка на уровне отверстий Монро. "MIs are commonly located in the middle third of the third ventricle as a single commissure with high morphological variability." см. внешняя ссылка В моём переводе: "Межталамическое сращение обычно локализуются в средней трети третьего желудочка в виде единичной комиссуры с высокой морфологической изменчивостью." В данном случае в сагиттальном срезе она визуализировалась, как продольная структура, а в коронарных срезах дважды, т.е. как две перемычки, кпереди и кзади от 3го желудочка(отверстий Монро). В научных публикациях встречаются упоминания о 2х и даже 3х перемычках, кроме того его вообще может не быть: "MI was identified in 93% of the total patients—89% in male and 91% in female patients. Among them, 68% showed a single, styloid-shaped MI with variable thickness and cross sectional configuration, followed by broad and double MIs that were found in 18% and 10% patients, respectively. In the anteroposterior dimension, 99% of the MIs were identified in the middle third area, followed by the posterior third area. In the supero-inferior dimension, 95% of the MIs were identified in the middle third area, followed by the upper third area. With a significant difference, a broad MI was more frequently found in women than in men." внешняя ссылка В моём переводе: "Межталамическое сращение(МС) было выявлено у 93% от общего числа больных — 89% у мужчин и 91% у женщин. Среди них у 68% было выявлено одиночное шиловидное МС различной толщины и конфигурации поперечного сечения, затем следовали широкие и двойные МС, которые были обнаружены у 18% и 10% пациентов соответственно. В переднезаднем измерении 99% МС были идентифицированы в средней трети, затем в задней трети. В верхне-нижнем измерении 95% МС были идентифицированы в средней трети, затем в верхней трети. С достоверной разницей широкие МС чаще встречались у женщин, чем у мужчин." "The massa intermedia is an inconstant parenchymal band connecting the medial thalami. It may be thickened in various disease processes such as Chiari II malformation or absent in other disease states. However, the massa intermedia may also be absent in up to 30% of normal human brains. To the best of my knowledge, detailed imaging findings of massa intermedia duplication have only been described in a single case report. An additional case of thalamic massa intermedia duplication discovered on a routine brain MR performed for dysmorphic facial features is reported herein. ... Figure 2 14-month-old female with duplication of the massa intermedia. FINDINGS: axial T1WI demonstrates 2 distinct horizontally oriented parenchymal bands crossing the 3rd ventricle connecting the thalami consistent with massa intermedia duplication (white arrows). The normal anterior commissure is visible anteriorly (black arrows)." внешняя ссылка В моём переводе: "МС представляет собой непостоянную паренхиматозную полосу, соединяющую медиальные таламусы. Оно может быть утолщено при различных заболеваниях, таких как аномалия Киари II, или отсутствовать при других. Однако МС также может отсутствовать в 30% нормального человеческого мозга. Насколько известно, подробные результаты визуализации дупликации промежуточной массы были описаны только в одном отчете о клиническом случае. Здесь сообщается о дополнительном случае дупликации МС, обнаруженной при рутинной МРТ головного мозга, выполненной по поводу дисморфических черт лица. ... фигура 2 14-месячная девочка с удвоением МС. РЕЗУЛЬТАТЫ: аксиальная T1WI демонстрирует 2 отчетливых горизонтально ориентированных паренхиматозных тяжа, пересекающих 3-й желудочек и соединяющих таламус, что соответствует удвоению МС (белые стрелки). Нормальная передняя спайка видна спереди (черные стрелки)." "It is suggested aberrations of the massa intermedia are associated with: - schizophrenia - Chiari II malformation - X-linked hydrocephalus - Cornelia de Lange syndrome - diencephalic-mesencephalic junction dysplasia" внешняя ссылка В моём переводе: "Предполагается, что аберрации межталамического сращения связаны с: - шизофренией - Аномалиями Киари II - Х-сцепленной гидроцефалией - синдромом Корнелии де Ланге - дисплазией диэнцефально-мезэнцефального перехода" В настоящий момент со слов сопровождающего ребенку неврологом выставлена задержка развития. внешняя ссылка | 
