Грудной ребенок без жалоб, педиатр обратил внимание на асимметрию мошонки и направил на УЗИ.
В день УЗИ мошонка выглядит симметрично. На УЗИ в проксимальной части мошонки, частично с охватыванием верхних полюсов яичек по верхне-медиальной поверхности, симметричные гиперэхогенные структуры - наподобие жира(мезентериальный?). В паховой области без особенностей.
Несмотря на то, что одна молодая доктор из одной ДГКБ, что называется только с курсов, долго со мной спорила о том, что в мошонке не бывает жира и все доп. образования, которые мы там видим - гидатиды...оставим это на ее совести. Зачем слушать УЗИста с 10 летним стажем, если ты супер крутой клиницист?
" Surgery revealed the lump to be an infarcted fat mass that was not connected at all to the testis; not travelling up the cord but attached to the base of the scrotum..."
В моем переводе:
" Интраоперационно был удален комок представляющий из себя жировую массу с кровоизлиянием, которая не была связана с яичками, семенным канатиком, а крепилась к основанию мошонки..."
PS. еще одна цитата из этого же источника:
"Idiopathic scrotal fat necrosis is a rarely seen condition but should form part of the differential diagnosis any time a prepubertal boy presents with a scrotal mass, painful or not."
В моём переводе:
"Идиопатический некроз жира мошонки является редким заболеванием, но его нужно учитывать всякий раз при дифференциальном диагнозе, когда у препубертатного мальчика выявляется образование мошонки, как болезненное, так и безболезненное"
У мужчин, страдающих ожирением, семенной канатик имееи равномерное утолщение, повышенную эхогенность и большой диаметр. Во время маневра Вальсальвы может наблюдаться незначительное скольжение, которое не должно быть неверно истолковано как паховая грыжа"
Век живи, век учись и дураком помрешь. 