Войти   EN
 
 
 
Инфо
  
Помощь
  
Картинки
  
Видео
  
Метки
 
 
 
Поиск
   
   
 
 
 
Главная :: Форум :: Случаи УЗИ - Эхограммы, кинопетли, примеры из практики ::

Доля Риделя vs диафрагмальная грыжа (ничья?)





Метки: УЗИ брюшной полости, УЗИ грудной клетки, Гастроэнтерология, Хирургия, Фото, Видео, Esaote MyLab 70, Клинический случай, Ребенок, Педиатрия

  Сообщения 1-10 .. [из 12]
 
  Доля Риделя vs диафрагмальная грыжа (ничья?)
#1

    Синдромный ребенок, направлен на УЗИ по поводу однократной обильной рвоты, кишечник, конечно, не позволял исключить непроходимость, но внимание привлекла печень в проекции задних отделов имеющая изгиб вместе с диафрагмой в сторону гр. клетки.

    Как выяснилось ребенок ранее консультирован несколькими профессорами, описано выбухание контура задних отделов печени, которое предположительно названо добавочной долей печени (Риделя), со слов сопровождающего подозревалась и диафрагмальная грыжа справа, вердикт, с этих же слов, звучал примерно так - ничего страшного.

    внешняя ссылка

   

Видео с Rutube

:: Вложенные файлы(3) ::

:: файл № 1 ::

:: файл № 2 ::

:: файл № 3 ::

  15:41 24.08.2013
  Не доля Риделя
#2

    УЗ-признаки доли Риделя:

    1. VI субсегмент заднего сегмента правой доли опущен ниже нижнего сегмента правой почки

    2. Край VI субсегмента острый (т.е. угол менее 45°)

    3. Латеральный сегмент (левая доля печени) уменьшен в объёме

  01:21 25.08.2013
 
#3

   

 
Цитата
Пыков и соавт. 2001
 
К таким же редким аномалиям развития печеночной ткани относится и аномалия формы, называемая "долей Риделя", - удлиненный "язык" печеночной ткани, исходящий из правой, левой или квадратной доли печени.

    Честно говоря, я ни разу не сталкивался с долями Риделя, но на "язык" действительно похоже.

  03:40 25.08.2013
 
#4

   

 
Цитата
Sanders et al. 1998
 
Riedel's lobe is a normal variant of liver shape in which an unusually large right lobe of the liver causes a false impression of hepatomegaly; however, the left lobe is very small.

    Перевод:

    "Доля Риделя - это нормальный вариант формы печени, при котором необычно большая правая доля печени вызывает ложное ощущение гепатомегалии, в то время как левая доля очень маленькая."

    Тоже, по-моему, не противоречит.

  04:01 25.08.2013
 
#5

   

 
Цитата
Митьков и соавт. 1996
 
Доля Риделя представляет собой врожденную изолированную гипертрофию правой доли печени, при которой может сложиться впечатление о гепатомегалии вследствие патологического процесса, хотя данные эхографии указывают на нормальный характер строения печеночной паренхимы.

  04:35 25.08.2013
 
#6

   

 
Цитата
Baxter et al. 1999
 
In a minority of subjects there is a lateral and inferior extension of the right lobe referred to as a Reidel's lobe, though it is not a true lobe. This lobe may extend down as far as the right iliac fossa and give a false clinical impression of hepatomegaly. Patients with a Reidel's lobe frequently have a small left lobe.

    Перевод:

    "У меньшинства пациентов присутствует боковое и нижнее вытягивание правой доли называемое долей Риделя, однако, это не истинная доля. Эта доля может вытягиваться вплоть до правой подвздошной ямки и давать ложную клиническую картину гепатомегалии. Пациенты с долей Риделя часто имеют маленькую левую долю."

    Т.е. левая доля не обязательно должна быть маленькой.

  21:25 28.01.2017
  Или это все-таки грыжа...
#7

    Пример грыжи Морганьи(Morgagni hernia) - внешняя ссылка

  19:36 16.03.2018
 
#8

    Accessory liver lobes: Anatomical description

    and clinical implications

    внешняя ссылка

  16:13 19.05.2018
 
#9

    Спасибо, очень интересный случай и много полезного материала по теме.

  21:27 03.09.2018
 
#10

    Присоединяюсь, спасибо, редкий случай.

1-10 .. [из 12]