УЗ-критерии дисплазии тазобедренных суставов у детей
На 1 году жизни детям проводят УЗ-скриннинг тазобедренных суставов(ТБС) на предмет дисплазии/вывиха.
Существует две основных методики/классификации:
- Граф(Graf) - методика основана на измерении углов,
- Терджесен(Terjesen) - методика основанная на измерении дистанций(латерализации).
Наибольшую популярность в УЗИ получила классификация Граф, встречаются и модифицированные методики.
Типы ТБС по Граф:
I норма - угол альфа больше 60 гр.,
II физиологическая задержка созревания(незрелость) ТБС - угол альфа 50-59 гр.,
III Подвывих("дислокация" в оригинале, в РФ часто переводится, именно как подвывих) - угол альфа меньше 43 гр., головка бедренной кости(ГБК) находится в вертлужной впадине,
IV Вывих(также "дислокация" в оригинале) - угол тот же что в III типе, но ГБК за пределами вертлужной впадины, т.е. вне сустава.
Типы ТБС по Терджесен:
I норма - латерализации ГБК нет(т.е. костная крыша вертлужной впадины(ККВВ) покрывает ГБК более чем на 50%),
II дисплазия(др. словами незрелость) - покрытие ККВВ ГБК 49-40%,
III подвывих - покрытие ККВВ ГБК 39-10%,
IV вывих(в оригинале "дислокация") - ККВВ ГБК менее 10%(т.е. практически это нахождение ГБК вне сустава)