МРТ, как более дешевая альтернатива УЗИ при подозрении на аппендицит у девочек-подростков

    По данным публикации в журнале Академическая Радиология(Academic Radiology) за май 2019 - Cost Comparison of Ultrasound Versus MRI to Diagnose Adolescent Female Patients Presenting with Acute Abdominal/Pelvic Pain Using Time-Driven Activity-Based Costing / Сравнение стоимости УЗИ и МРТ при диагностике у пациентов женского пола подросткового возраста с острой болью в животе / тазовой области с использованием расчёта себестоимости по видам деятельности - внешняя ссылка

    Целью данной работы было сравнить стоимость ультразвукового исследования (УЗИ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) с использованием расчёта себестоимости по видам деятельности(*ABC - Activity-based costing - внешняя ссылка ) у подростков женского пола с подозрением на аппендицит.

    Данные пациентов для данного исследования были взяты из электронных медицинских карт пациентов-подростков женского пола, которые проходили УЗИ или неконтрастную МРТ брюшной полости и малого таза при подозрении на аппендицит. Ставки стоимости производственных мощностей для всего персонала, оборудования, помещений и расходных материалов для каждой диагностической методики были установлены на основе данных институционального учета. Стоимость каждого шага процесса определялась путем умножения ставок стоимости для конкретного шага на среднее время, необходимое для завершения шага. Общие затраты на УЗИ и МРТ были рассчитаны путем суммирования затрат на все этапы, также было проведено прямое сравнение затрат между двумя методами.

    В итоге были обработаны данные УЗИ и МРТ у 231 и 52 пациентов, соответственно, и сгенерированы соответствующие карты путей следования пациентов. Пациенты, прошедшие УЗИ, следовали одному из шести путей в зависимости от порядка обследования (сначала выполнялось УЗИ брюшной полости), далее требовалось дополнительное время для наполнения мочевого пузыря для проведения УЗИ малого таза. Среднее общее время прохождения УЗИ было на 91 минуту дольше, чем время на МРТ (УЗИ = 166 минут; МРТ = 75 минут). Средняя стоимость МРТ составила 209,97 USD. Средняя стоимость УЗИ - 258,33 USD (диапазон = 163,21–293,24 USD).

    МРТ может быть более быстрой и менее дорогой альтернативой УЗИ при подозрении на аппендицит у девочек-подростков. Хотя точные затраты могут варьировать в зависимости от учреждения, МРТ может быть предпочтительной альтернативой УЗИ в этой группе пациентов.

    *Для США возможно, в РФ мало вероятно, потому что в США время работы медработников в разы дороже, чем в РФ. И поэтому общая стоимость услуги МРТ(включая оплату часов работы мед.персонала) может быть меньше, чем при УЗИ, т.е. более высокая цена аппарата МРТ будет нивелироваться более высокими затратами на оплату рабочего времени персонала УЗИ.

    *комментарии редактора