Войти   EN
 
 
 
Инфо
  
Помощь
  
Картинки
  
Видео
  
Метки
 
 
 
Поиск
 
 
   
 
 
 
Главная :: Форум :: Комната отдыха - Ординаторская, только для врачей! ::

Диспансеризация / Профосмотры





Метки: Приказы

  Сообщения
 
  Диспансеризация / Профосмотры
#1

    Выдержки из приказов МЗ РФ.

    1006н - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 3 декабря 2012 г. № 1006н “Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения”:

    " 17) ультразвуковое исследование органов брюшной полости (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);"

    72н - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации":

    " 7. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы, органов репродуктивной сферы и тазобедренных суставов.

    8. Нейросонография.

    ...

    2 Ультразвуковое исследование щитовидной железы и органов репродуктивной сферы проводится детям, начиная с 7-летнего возраста.

    3 Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов и нейросонография проводится детям первого года жизни в случае отсутствия сведений об их прохождении в истории развития ребенка"

    1346н - Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1346н “О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них”:

    " 1 месяц - Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов. Нейросонография

    ...

    7 лет, 14 лет - Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы

    ...

    Перечень типов образовательных учреждений, при поступлении в которые проводятся предварительные медицинские осмотры несовершеннолетних:

    2. Общеобразовательные (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования) образовательные учреждения - Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы

    3. Образовательные учреждения начального профессионального, среднего профессионального, высшего профессионального образования Специальные (коррекционные) образовательные учреждения для обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья, Образовательные учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (законных представителей) - Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы"

  10:42 08.02.2014
 
#2

    Лично мне не понятно только то, кто это будет делать и как это будет оплачиваться тому, кто это будет делать - из расчета 132 приказа МЗ РФ, ТК РФ - ст. 152.

  09:47 19.03.2015
 
#3

    Все еще актуальная миниатюра: внешняя ссылка

  12:58 15.04.2015
 
#4

    Ну вот, например, я, наверное, этим занимаюсь. Хотя не очень пока понимаю зачем. Новорождённых осматриваем давно. За них хоть и скупо, но платят дополнительно. Вот детей перед поступлением в детский сад - брюшная полость - тоже я , перед школой щитовидная железа, брюшная полость, мошонка, малый таз, я тоже смотрю этих в порядке общей очереди. И еще опекаемых деток, там ужас!!! - щитовидная железа, малый таз мошонка, почки, брюшная полость. Эту группу тоже оплачивают отдельно. Но вообще все это меня давно утомляет.

  17:04 16.04.2015
 
#5

    Если бы только вы, тут целая страна этим занимается! Под лозунгом - "Вы должны смотреть всех!"

    20-40(и это не предел) подростков за 4 часа рабочего времени отведенных на диспансеризацию и каждому, согласно выше указанным приказам, нужно провести 4 УЗИ(в том числе ЭхоКГ!) - А. Райкину вечная память!

  03:59 17.04.2015
 
#6

    Ужас! Значит у меня еще ничего! Радуюсь, что датчика на ЭхоКГ нет в поликлинике. О чем они думают приказы спустили, а как выполнять не думали. Итак кадров нет.

  20:41 09.01.2018
  Новый приказ
#7

    С 1 января 2018 г. вступил в силу новый приказ -

    Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 г. № 514н " О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних"

    внешняя ссылка

    Выдержка из Приложения 1:

    1 месяц - Ультразвуковое исследование органов брюшной полости(комплексное), Ультразвуковое исследование почек, Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов, Эхокардиография, Нейросонография

    6 лет - Ультразвуковое исследование органов брюшной полости(комплексное), Ультразвуковое исследование почек, Эхокардиография

    15 лет - Ультразвуковое исследование органов брюшной полости(комплексное), Ультразвуковое исследование почек

  03:32 19.06.2019
  Успеть за 1 день!
#8

    Не федеральном портале проектов нормативных актов появился проект дополнения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 г. № 124н - см. текст дейст. версии в РГ - внешняя ссылка

    В частности в 12 пункт действующего приказа предлагается добавить предложение - " Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации населения рекомендуется проводить в течение одного рабочего дня."

    внешняя ссылка

    внешняя ссылка

    Из УЗИ в данном приказе я нашел лишь " дуплексное сканирование брахицефальных артерий" в пункте 18.2, но согласно этому пункту проводится это исследования далеко не всем, а только при наличии 3 условий: повышение АД, гиперхолестеринемия, ожирение; или по направлению невролога.

    В перечень же первого этапа диспансеризации, который в частности предлагается проводить за 1 день, если я всё правильно понял, вошли: ОАК(от 40 лет), гинекологический осмотр(женщины 18-39 лет), мазок из шейки матки(женщины 18-64 лет), маммография(женщины от 40 лет), гастроскопия(в 45 лет), исследование кала на скрытую кровь(от 40 лет), флюорография, ЭКГ(от 35 лет), анализ крови на сахар, холестерин, ПСА(45, 50, 55, 60 и 64 лет), измерение АД, внутриглазного давления(от 40 лет), роста и веса, сбор анамнеза, расчет рисков и т.д.

    Интересным мне показался пункт 1б 2го приложения " маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм" . Т.е., насколько я понимаю, или два рентгенолога должны поставить подпись под заключением или должно быть два заключения разных врачей по одним и тем же снимкам.

    Думаю, что реализация данного предложения с формальной точки зрения возможна, но фактически скорей всего за 1 день будут лишь получены первичные данные, которые потом будут анализироваться еще несколько дней. Не будем лукавить, те же анализы крови в течение 1 дня готовы не будут, даже в платных медцентрах такого не бывает(где тоже диспансеризации проходят за день, но потом приходиться неделю ждать результатов), то же скорей всего будет и с ЭКГ, флюоро- и маммографией, которые тоже будут просто отсняты, а интерпретироваться будут потом.

    Отсюда и вопрос - Возможно ли на практике выполнить этот перечень мед. услуг полностью за 1 день, а не только сбор первичных данных?

  13:56 12.12.2020
  Профосмотры сотрудников с факт.вредности
#9

    По 302н приказу МЗСР РФ от 2011г.

    внешняя ссылка

    "Канцерогены К / УЗИ органов-мишеней

    ...

    Химические вещества, оказывающие вредное воздействие на репродуктивную функцию / УЗИ органов малого таза

    ...

    Бериллий и его соединения / УЗИ внутренних органов

    ...

    Гидразин и его производные / УЗИ органов брюшной полости

    ...

    Дибензодиоксины полихлорированные (ПХДД) / УЗИ органов брюшной полости

    ...

    Кадмий и его соединения / УЗИ почек и мочевыделительной системы

    ...

    Литий и его соединения / УЗИ щитовидной железы

    ...

    Мышьяк и его соединения / УЗИ органов брюшной полости и почек

    ...

    Никель и его соединения / УЗИ внутренних органов

    ...

    Оксиды органические и перекиси / УЗИ внутренних органов

    ...

    Углеводороды ароматические: бензол и производные / УЗИ внутренних органов

    ...

    1-амино-2-метибензол / УЗИ почек и мочевыводящих путей

    ...

    "

    И т.д.

  10:05 09.09.2021
  Профосмотры 29 приказ
#10

    Еще один приказ по диспансеризациям при наличии вредности - Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.01.2021 № 29н "Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры"

    внешняя ссылка

    "1.36Углеводороды алифатические предельные, непредельные, циклические, в том числе: ... 1 раз в год ... УЗИ органов брюшной полости

    ...

    1.37.1.1Амино- и нитросоединения ароматических углеводородов и их производные: аминобензол (анилин), м-, п-толуидин, N-метиламинобензол (метил-аланин), аминонитро-бензолы; нитрохлорбензолы, нитро-, аминофенолы, 2-метил-1,3,5-тринитробензол (тринитротолуол), диамино-бензолы(А) (фенилен-диамины), 1-амино-3-хлорбензолол, 1-амино-4-хлорбензол (хлоранилины), аминодиметилбензол (ксилидин) и другие... 1 раз в год ... Ультразвуковое обследование органов малого таза

    ...

    1.38Углеводородов алифатических амино- и нитросоединения и их производные (в том числе метиламин, этиленимин(АО),

    1,6-диаминогексан (гексаметилендиамин)(А), циклогексиламин) ...1 раз в

    год ... Ультразвуковое обследование органов малого таза

    ...

    1.50 Технические смеси углеводородов: нефти, бензины(Р), коксы(Ф), керосины, уайт-спирит(Р), мазуты, битумы, асфальты, каменноугольные и нефтяные смолы(К) ... 1 раз в 2 года ... УЗИ органов брюшной полости

    ...

    2.4.2Возбудители инфекционных заболеваний патогенные микроорганизмы II группы патогенности, в т.ч. вирусы гепатитов ВК и СК, вирус иммунодефицита 1-го типа (ВИЧ-1К - СПИД)... 1 раз в год ... Ультразвуковое исследование органов брюшной полости

    ...

    4.1Ионизирующие излучения(К), радиоактивные вещества(К) ...1 раз в год ...

    УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы

    ...

    11Работы в особых географических регионах с местами проведения работ, транспортная доступность которых от медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь в экстренной форме, превышает 60 минут, а именно: ... 1 раз в 2 года ... УЗИ органов брюшной полости

    ...

    19.1Водолазные работы на глубинах до 60 м (в аварийных случаях до 80 м с применением воздуха для дыхания), за исключением водолазных работ, указанных в пункте 19,3... 1 раз в год ... Эхокардиография (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям), Ультразвуковые исследования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек (один раз в 3 года);

    Ультразвуковые исследования предстательной железы (по достижении возраста 40 лет - один раз в 3 года)

    ...

    19.2Водолазные работы на глубинах более 60 метров, выполняемые методом кратковременных погружений ...1 раз в год ... Эхокардиография,

    Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования

    ...

    21 Кессонные работы, работы в барокамерах и других устройствах в условиях повышенного давления воздушной и газовой среды (за исключением работ, указанных в пунктах 19 и 20) ...1 раз в год ... Эхокардиография (при предварительном медицинском осмотре и по показаниям), Ультразвуковые исследования печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек (один раз в 3 года);

    Ультразвуковые исследования предстательной железы (по достижении возраста 40 лет - один раз в 3 года)

    ...

    "