Роль УЗИ легких в детских ОРИТ

    По данным публикации в журнале Клинического Ультразвука(Journal of Clinical Ultrasound) за февраль 2019 - Accuracy and reliability of bedside thoracic ultrasound in detecting pulmonary pathology in a heterogeneous pediatric intensive care unit population / Точность и надежность ультразвукового исследования грудной клетки при выявлении патологии легких в педиатрической реанимации - внешняя ссылка

    Это исследование было разработано для определения чувствительности и специфичности выявления патологии легких с помощью УЗИ, проводимого специалистами с разным уровнем подготовки, в условиях детских ОРИТ, по сравнению с рентгенографией, а также для оценки межоператорского согласия результатов УЗИ.

    Было проведено до трех УЗИ на одного пациента, отвечающих критериям приемлемости. Данные УЗИ были интерпретированы местным оператором и удаленным экспертом. Интерпретация как оператора, так и эксперта коррелировала с рентгенографией, интерпретированной независимым пульмонологом.

    Сто тридцать пять УЗИ были выполнены 91 пациенту в течение 9 месяцев. Общее согласие между оператором и экспертом УЗИ составило 0,53 (0,38-0,68). Согласие было самым высоким в паре эксперт-эксперт (0,75) и самым низким в паре новичок-эксперт (0,27). УЗИ грудной клетки при выявления патологии легких показало более высокую чувствительность у оператора (82,5%) по сравнению с экспертом (63,4%). Специфичность составила 25% и 42,8% соответственно. УЗИ было в целом очень чувствительно к обнаружению пневмонии (96,4%), но не очень в отношении обнаружения бронхиолита.

    УЗИ легких является быстрым и чувствительным прикроватным инструментом для оценки консолидации легких у детей в отделениях интенсивной терапии. Однако оно имеет низкие отрицательные прогностические значения, и отрицательные результаты УЗИ не могут исключить патологию легких.