Гестационный прирост веса и риск преэклампсии

    По данным публикации в Журнале Перинатальной медицины (Journal of Perinatal Medicine) за май 2019 - Total gestational weight gain and the risk of preeclampsia by pre-pregnancy body mass index categories: a population-based cohort study from 2013 to 2017 / Общий гестационный прирост веса и риск развития преэклампсии по категориям индекса массы тела до беременности: популяционное когортное исследование с 2013 по 2017 год - внешняя ссылка

    Выявление факторов риска развития преэклампсии (ПЭ) имеет важное значение для осуществления профилактических мероприятий. В настоящем исследовании авторы стремились изучить связь между общим гестационным приростом веса (GWG - gestational weight gain) и ПЭ.

    Было проведено популяционное когортное обследование 98 820 женщин с одноплодной беременностью, которые родили в Словении с 2013 по 2017 год. Агрегированные данные были получены из Национальной перинатальной информационной системы. Основным изучаемым показателем была заболеваемость ПЭ. Основной переменной экспозиции был общий GWG, стандартизированный для гестационной продолжительности путем вычисления z-баллов. С помощью многомерной логистической регрессии были определены ассоциации между общим GWG и ПЭ, стратифицированные по категориям индекса массы тела (ИМТ) до беременности, скорректированным для различных ковариант. Были рассчитаны: грубое отношение шансов (OR) и скорректированное отношение шансов (aOR) с 95% доверительным интервалом с использованием двухстороннего теста.

    Чрезмерный GWG был связан с увеличенными шансами ПЭ во всех категориях ИМТ до беременности. Увеличение шансов ПЭ на 445% было самым высоким у женщин с недостаточным весом и на 122% было самым низким у женщин с ожирением. Низкий GWG был связан с уменьшенными шансами ПЭ во всех категориях ИМТ до беременности за исключением женщин с нормальным весом с GWG ниже 2 стандартных отклонений и женщинам с недостаточным весом. Снижение шансов ПЭ на 67% было самым высоким у женщин с ожирением и на 41% было самым низким у женщин с нормальным весом.

    Избыточный GWG является значительным фактором риска для ПЭ, особенно у женщин с недостаточным весом, в то время как низкий GWG является важным защитным фактором против ПЭ, особенно у женщин с ожирением.

    *GWG(gestational weight gain) или прирост веса при беременности - это разница между весом до беременности и весом непосредственно до родов.

    *комментарии редактора