Грудной ребенок, со слов коллеги ребенок перенес серию операций, внутриутробно был диагностирован гастрошизис, затем был стеноз подвздошной кишки, в настоящий момент подозревается кишечная непроходимость, по результатам Rg ОБП во всех отделах живота, кроме правой подвздошной области, расширенные петли кишечника.
На УЗИ первое что бросилось в глаза была печень, гиперэхогенной мелкозернистой структуры(коллега предположил пневмобилию), в подвздошной области зона со спавшимися петлями кишечника, выше в правом латеральном канале расширенные петли кишечника, в остальных отделах выраженный метеоризм.
В таком случае, было бы интересно узнать данные предыдущих УЗИ, если картина печени была нормальной - значит гамартомы можно исключить ... тогда в чем причина пневмобилии?
Хотелось бы узнать как Вы заключились по данной картине...
В таком случае, было бы интересно узнать данные предыдущих УЗИ, если картина печени была нормальной - значит гамартомы можно исключить ... тогда в чем причина пневмобилии?
Ничего по этому поводу сказать не могу, не имею сведений, как и когда смотрели на УЗИ.
Если вы обратите внимание, на случай с sonoworld.com, то на низкочастотном конвексе их почти не видно, зато на высокочастотной линейке замечательно. Учитывая, что некоторые до сих пор работают на устаревшем оборудовании, то ...
The prevelance of MBH is ~ 3% at autopsy however prevalence on imaging is < 1% as most hamartomas are < 5 mm in size and often not detected.
Перевод: Преваленс МБГ примерно 3% на аутопсии, однако преваленс в диагностической визуализации менее 1%, т.к. большинство гамартом имеют размер менее 5 мм и поэтому часто не визуализируются.
Цитата Сонограф
Хотелось бы узнать как Вы заключились по данной картине...
Примерно так, печень диффузно-неоднородной структуры, с множественными гиперэхогенными включениями до 1 мм.
Как я уже и говорил, УЗИ в большинстве случаев дешевый начальный метод диагностики, не обладающий достаточной специфичностью для вынесения окончательного вердикта, как гистология, например.
Дифференциальный ряд конечно можно и указывать, если у вас на это есть время и возможность, но не обязательно.
