На ютубе появился еще один комментарий с сомнением в том что это синдром гиперэхогенных пирамид и с подозрением, что это амилоидоз. Цитирую сюда мой ответ на этот комментарий: ""Nephrocalcinosis associated with prematurity in three premature neonates. (a) On a focused sonogram obtained with a linear-array transducer, a renal pyramid shows increased echogenicity with a punctate pattern mainly at the apex of the pyramid. (b, c) Focused sonograms obtained with linear-array transducers show a curvilinear focus (arrow in b) and a small linear focus (arrow in c) of increased echogenicity at the apex of a papilla at the interface with the calix. These foci of increased echogenicity are probably due to plaques of calcification." - внешняя ссылка В моём переводе: "Нефрокальциноз, связанный с недоношенностью у трех недоношенных новорожденных. (а) На увеличенной эхограмме, полученной с помощью линейного датчика, почечная пирамида имеет точечное повышенние эхогенности, главным образом, на вершине пирамиды. (b, c) Увеличенные сонограммы, полученные с помощью линейного датчика, показывают криволинейный фокус (стрелка на b) и небольшой линейный фокус (стрелка на c) повышенной эхогенности на вершине сосочка на границе с чашечкой. Эти очаги повышенной эхогенности, вероятно, связаны с бляшками кальцификации." Еще пример подобной эхокартины при нефрокальцинозе - внешняя ссылка Т.е. это то, что в РФ называют кальцинированными сосочками пирамид и т.к. сосочек пирамиды это всё ещё пирамида, то это синдром гиперэхогенных пирамид. По поводу Амилоидоза: "The most common imaging finding of renal amyloidosis is atrophic kidneys with cortical thinning, which is present in about one-half of patients with systemic amyloidosis. Renal enlargement also may be seen, particularly in the acute stage of disease... US features of renal amyloidosis are nonspecific and primarily consist of diffusely increased echogenicity of the renal parenchyma with preservation of corticomedullary differentiation. Other rare manifestations of renal amyloidosis include amorphous renal calcifications and focal renal parenchymal mass lesions resulting from amyloid deposition." - внешняя ссылка В моём переводе: "Наиболее частой находкой при амилоидозе почек - является визуализация атрофии почек с истончением коркового слоя, которое присутствует примерно у половины пациентов с системным амилоидозом. Также может наблюдаться увеличение почек, особенно в острой стадии заболевания... УЗ-признаки амилоидоза почек неспецифичны и в основном заключаются в диффузном повышении эхогенности почечной паренхимы с сохранением кортикомедуллярной дифференцировки. К другим редким проявлениям амилоидоза почек относятся аморфные кальцификаты почек и очаговые поражения (образования) паренхимимы из-за отложения амилоида."" |