Измерение тимуса/вилочковой железы

    Я пользуюсь методикой описанной в статье - Значение ультразвукового исследования в диагностике тимомегалии. Н.Н. Кулагина и соавт. журнал Ультразвуковая и функциональная диагностика №4-2001:

    "проводилось измерение шести линейных параметров: ширины, длины, толщины каждой из долей. Затем проводилось вычисление объема каждой доли с использованием коэффициента 0,523 и определение суммарного объема железы путем сложения объемов правой и левой долей" .

    внешняя ссылка

    Также существует методика описанная в книге И.В. Дворяковского - Ультразвуковая анатомия здорового ребенка. 2009 (ISBN 978-5-900094-31-1)

    Принцип практически тот же, что и при измерении щитовидной железы, только коэффициент не 0,479, а 0,523.

    Про это можно также почитать - Методичка по УЗИ в педиатрии - Мето...

    Добавлена лекция про измерения при УЗИ вилочковой железы - Мини-Лекция: УЗИ вилочковой железы ...

    Дублирую сюда свой ответ на комменатарий с ютуб с вопросом о норме объема вилочковой железы:

    "

    "Выявлено, что у детей до 2 лет объем вилочковой железы имеет прямую зависимость от массы ребенка и не должен превышать 0,33% от таковой. У детей от 2 до 3 лет нормальный объем вилочковой железы колеблется от 11 до 33 см3."

    Значение ультразвукового исследования в диагностике тимомегалии. Н.Н. Кулагина и соавт. журнал Ультразвуковая и функциональная диагностика №4 2001г. - внешняя ссылка

    "Принципиальной является не объем тимуса, а соотношение его объема к массе тела ребенка. Верхней границей нормы для детей первого полугодия жизни считается 1/300 (или 0,3%) от массы тела ребенка, при этом плотность железы условно принимается за 1,0."

    Методичка ДЗМ по УЗИ в педиатрии 2020 г. - внешняя ссылка

    "

    "в группе детей до 1 года объем железы в пределах 10–20 см3 отмечался у 22–77% обследованных детей (соответственно у детей с массой 10–12 и 4–6 кг). Объем железы 20–30 см3 отмечался в 23–54% случаев (соответственно при массе 4–6 и массе 10–12 кг). Объем железы, превышающий 30 см3, у детей с массой до 6 кг не выявлялся. Такие размеры фиксировались только у детей с массой 10–12 кг.

    ...

    У детей 1–2 лет во всех весовых подгруппах преобладал суммарный объем железы 10–20 см3 в 52–64% случаев: соответственно у детей с массой 12–14 и 8–10 кг. Объем железы 20–30 см3 имели 21% детей с массой до 10 кг и 34% детей с массой до 14 кг. Максимальный объем 30–33 см3 преобладал среди детей с массой более 10 кг.

    ...

    У детей 2–3 лет во всех весовых группах преобладал объем 10–20 см3 (75–92%). Объем 20–30 см3 встречался у детей до 12 кг в 8%, у детей до 14 кг – в 22%, больше 14 кг – в 15% случаев. Объем железы более 30 см3 имел максимальную частоту среди детей с большой массой: при массе 12–14 кг – у 14%, при массе 14–15 кг – у 10% обследованных."

    Значение ультразвукового исследования в диагностике тимомегалии. Н.Н. Кулагина и соавт. журнал Ультразвуковая и функциональная диагностика №4 2001г. - внешняя ссылка

    Примерный расчет выглядит так:

    1 мл принимается за 1 г, т.е. для ребенка весом 10 кг = 10 000 г, максимальное значение массы тимуса будет = (0,3 * 10000)/100 = 30 г. или 30 мл(см3).

    Ещё одна публикация по расчету массы тимуса на основе измерений УЗИ:

    "На основании размеров, полученных при

    УЗИ, рассчитывали объем (см3) и массу (г) ВЖ

    по следующим формулам:

    Vдоли = А х В х С х 0,523;

    Vвж = Vлевой доли + Vправой доли;

    Мдоли = А х В х С х 0,704;

    Мвж = Млевой доли + Мправой доли

    где А — ширина доли (см); В — длина доли (см); С — толщина доли (см); Vвж — объем

    вилочковой железы; Мвж — масса вилочковой

    железы; 0,523 — коэффициент пересчета линейных размеров на объем; 0,704 — коэффициент пересчета линейных размеров на массу."

    Подробнее:

    внешняя ссылка