Девушка 17 лет, без жалоб, пришла делать УЗИ брюшной полости по программе медосмотра для справки перед институтом.
На УЗИ мочевой пузырь практически пустой, в малом тазу кпереди от матки визуализируется образование по типу сложной кисты с толстой стенкой, перегородками внутри, на ЦДК картируются единичные сигналы кровотока в проекции утолщения стенки (Диф. диагноз: геморрагическая киста яичника (киста желтого тела), др.).
Рекомендована консультация гинеколога, контроль УЗИ малого таза через 1 месяц.
На ютубе появился комментарий с вопросом о том, почему это именно геморрагическая киста, дублирую сюда свой ответ:
"геморрагическая киста - это киста с кровоизлиянием, иными словами внутри кисты свернувшаяся кровь, которая имеет характерную эхокартину кисты с сетчатым содержимым, сетчатость связана с формированием тяжей/нитей фибрина в процессе организации геморрагического содержимого (гематомы) внутри кисты. Например др. случай с радиопедии - внешняя ссылка "
Дублирую сюда ещё один свой комментарий к видео из этой темы на ютуб с вопросом - Может ли функциональная киста стать геморрагический и можно ли перепутать геморрагическую кисту с дермоидной?:
"Как я уже отвечал в др. комментарии - геморрагическая киста - это киста с кровоизлиянием, т.е. функциональная киста после кровоизлияния в неё станет геморрагической кистой. Как правило такие кисты ведутся консервативно, т.е. саморазрешаются (исчезают), в зависимости от симптоматики и размеров может быть проведено хирургическое лечение. Дифференциальный диагноз (к вопросу о том с чем можно спутать) геморрагической кисты включает кистозные неоплазии яичника, эндометриомы, перекрут яичника, а также образования иного (внеяичникового) происхождения, включая периаппендикулярный абсцесс, мукоцеле аппендикса, иные неоплазии кишечника и т.д."
На ютубе появился новый комментарий с вопросом про свободную жидкость рядом с геморрагической кистой, дублирую сюда свой ответ:
"Свободная жидкость в малом тазу может быть связана с разными причинами от нормы, при небольшом её количестве и анэхогенности (т.е. прозрачности по данным УЗИ), до воспаления, кровоизлияния и некоторых др. состояний."
На ютубе появился комментарий с вопросом о том, что в описании МРТ описаны геморрагические кисты яичника, а в заключении(видимо УЗИ) эндометриоидные кисты, дублирую сюда свой ответ:
"Некоторые образования, в частности эндометриоидные и геморрагические кисты могут иметь сходные характеристики при макровизуализации (УЗИ, МРТ, КТ), окончательный диагноз, как правило, но тоже не всегда, ставится при патоморфологическом исследовании (цито-/ гистологическом, гистохимическом)."
