Ребенок 10 лет с абдоминальным болевым синдромом поступил в приемное отделение ДГКБ, направлен срочно на УЗИ.
На УЗИ в правом мезогастрии визуализируются множественные увеличенные мезентериальные лимфатические узлы (диф.диагноз: мезаденит, др.), рядом с ними визуализируется гипоэхогенное образование округлой формы, без эхокартины эхогенных ворот лимфатического узла, с усилением кровотока на ЦДК и нетипичным ходом сосудов - периферически диаметрально расположенными сигналами ЦДК, типа подковы (риск mts 60%), подозрительным на неоангиогенез (диф. диагноз: mts, др.).
"Metastatic lymph nodes usually do not show an echogenic hilus (Fig. 1), and the presence of an echogenic hilus within lymph nodes was previously considered a sign of benignity. However, studies have shown that echogenic hilus may also be found in malignant nodes"
"Метастатические лимфатические узлы обычно не имеют эхогенных ворот (рис. 1), наличие эхогенных ворот в лимфатических узлах ранее считалось признаком доброкачественности. Однако исследования показали, что эхогенные ворота также могут быть обнаружены в злокачественных узлах."
"(Fig. 1): ... Grade II: a few punctiform or rod-shaped flow signals, a few small vessels found as a long strip of a curve;...The rate of metastatic LN was 13.5% for Grade 0, 10.3% for Grade I, 61.0% for Grade II"
"(Рис. 1): ... Степень II: несколько точечных или стержневидных сигналов потока, несколько мелких сосудов, обнаруженных в виде длинной полосы кривой; ... Частота метастатического ЛУ составила 13,5% для 0 степени, 10,3% для I степени, 61,0% для II степени..."